Geachte, Onze dochter Kim van 18 heeft al jaren last van dwanghandelingen en smetvrees. Problemen zijn ontstaan vanaf het 4e jaar. Ze heeft al verschillende behandelaren gehad, zonder enig resultaat. Ze hebben wel medicatie voorgeschreven wat de dwang wel wat onderdrukt. Ze heeft onlangs 2 jaar op de wachtlijst bij Pro Persona te Nijmegen gestaan, waar ze bijna zou worden opgenomen voor haar dwang/smetvrees. Maar ze wilden nog een test bij haar laten afnemen of ze ASS had. December 2023 is er ASS vastgesteld, icm IQ test deze score was vrij laag met een IQ van 76. Op deze testen is ze op het laatste moment dit jaar afgewezen tot zeer grote verdriet bij haar en ons als ouders. Dus nu moeten we weer op zoek naar andere mogelijkheden. Kim geeft ook steeds aan dat het zo niet verder kan het lukt gewoon niet in haar hoofd zegt ze steeds, zowel Kim en wij als ouders zijn op dit moment radeloos. Wat kunnen we doen of waar kunnen we terecht? We hadden al vaker op de site ocdnet gekeken, vandaar onze vraag aan u. Is het mogelijk dat u ons op weg kunt helpen of tips geven?. M.v.g

Antwoord van Bas van Heycop ten Ham

Dank voor jullie vraag aan OCDnet. Wat vervelend, dat Kim is afgewezen voor de klinische behandeling. Op zich hoeven ASS en een laag IQ geen contra-indicatie te zijn voor een cognitief-gedragstherapeutische behandeling voor OCD. De behandeling is in principe eenvoudig: het systematisch afbouwen en achterwege laten van alle dwanghandelingen, één voor één. 

Het is even de vraag of zij al goede gedragstherapie heeft gehad, gericht op het louter afbouwen van de dwanghandelingen. Zo niet, dan zou zij eerst bij een therapeut die goed bekend is met dwangstoornis terecht kunnen, eerst eventueel 2x per week , daarna 1 keer per week en als het goed verloopt minder frequent. Zij kan zo’n therapeut vinden op www.vgct.nl

Als zij al wel goede gedragstherapie heeft gehad, dan is een dagbehandeling of een klinische behandeling nodig. Een deeltijdbehandeling kan in het UMCG (Groningen, wel ver weg), UMC Amsterdam, in Marina de Wolf (GGZ Centraal, Ermelo), Altrecht Academisch Angstcentrum (omgeving Utrecht) of Emergis (Zeeland). De meeste van deze centra hebben ook een klinische afdeling. Als je googlet op ‘deeltijdbehandeling dwangstoornis’ kom je bovenstaande en ook nog andere centra tegen.

Veel succes en groet

Bas van Heycop ten Ham

Klinisch psycholoog