Onder Seksuele Oriëntatie OCD (SO-OCD) vallen alle vormen van obsessieve twijfel aan je eigen seksuele geaardheid. Dus homoseksuele OCD (H-OCD), pedoseksuele OCD (P-OCD) en ook homoseksuelen die twijfelen of ze niet heteroseksueel zijn of mensen die er dwangmatig aan twijfelen of ze misschien biseksueel zijn hebben allemaal last van van Seksuele Oriëntatie OCD. Dat is wezenlijk anders dan zoeken naar je eigen seksuele identiteit. Als je last hebt van Seksuele Oriëntatie OCD twijfel je voortdurend aan je eigen geaardheid en/of ben je bang dat je je ware geaardheid niet onder ogen wilt zien. Dit kan ervoor zorgen dat je eindeloos speurt naar antwoorden of zekerheid zoekt door je eigen gevoelens steeds te controleren. Je vermijdt misschien situaties uit angst gevoelens te krijgen of iets te doen wat je helemaal niet wilt. De angst voor het onderwerp kan lichamelijke sensaties teweeg brengen. Deze sensaties voelen als een bevestiging van hoe je niet bent. Door steeds te piekeren en te vermijden wordt je juist overgevoelig voor ieder signaal dat je zelf ziet als bewijs voor een geaardheid die jou vreemd is.